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2017年11月24日 星期五

減重手術的後遺症






很多術友喜歡說,我都瘦得好好的,也沒什麼不舒服,為什麼要回診?就像車子每半年到一年,要回修理廠保養一樣。不是等到車子在路上拋錨,再回修理廠,就來不及了。

術後的回診也是一樣,目的是確定你沒有發生後遺症。手術後大部分人都很順利,但有一部分會有一些後遺症。所以建議就算手術再怎麼成功,還是要定期回診,每年至少一到兩次回診。

以下是手術後常見的後遺症,主要比較繞道和縮胃手術。


短期後遺症



噁心嘔吐

不管是哪種手術,手術後都有容易噁心嘔吐的情況。

皮膚鬆弛

減重速度越快,就越容易出現皮膚鬆弛的現象,可以藉由拉皮恢復。

落髮

如果術後常出現容易掉髮的現象,代表蛋白質的攝取量不足,建議加強補充優質蛋白質食品。


長期後遺症



復胖

手術後半年到一年是體重的最低點,隨著逐漸適應,胃管或是胃囊也會逐漸被撐大,如果沒有養成良好的飲食和運動習慣的話,很容易緩慢復胖。


貧血

胃可以促進造血維生素的吸收。因為縮胃和胃腸繞道手術,都有切割胃部,可能造成貧血,尤其以繞道較為嚴重。手術後鐵劑和維生素的補充,可以避免貧血。


維生素礦物質缺乏

繞道手術,因為有一大段小腸被繞道了,所以食物吸收不良,容易產生維生素或礦物質的缺乏。加上手術後食量變小,如果沒有均衡飲食和補充維他命,維生素及礦物質的缺乏會特別明顯。

縮胃手術,因為沒有腸道吸收不良的情況,因此很少營養缺乏或微量元素缺乏的後遺症。但因食量下降,如果沒有均衡飲食,也容易有維生素缺乏的問題,仍須補充適量的綜合維他命。


膽囊結石

手術後產生膽囊結石的比例比一般人高。體重下降速度越快的術友,越容易產生膽結石。如果有疼痛的症狀,則需考慮手術切除。


鈣質流失 骨折

減重手術術後,產生鈣質吸收不良和骨折的機率,比一般人高。建議多運動、曬太陽、補充鈣片,增加鈣質吸收,強化骨頭結構。


傾倒症候群

部份繞道術後病患,會出現傾倒症候群,飯後容易腹痛、腹瀉、心悸、低血糖或頭暈疲勞等情形,通常調整飲食習慣和藥物可以幫助控制。


胃和腸道接口處潰瘍

少數繞道術後病患,會出現胃和腸道接口處潰瘍,容易腹痛或持續小出血造成貧血,大多以藥物或胃鏡即可控制。


其他注意事項:懷孕

建議一年半後,體重比較穩定後再考慮懷孕。因為一年半之內體重有可能持續下降,對胎兒的發育會有影響。懷孕後建議回到門診,和醫師還有營養師討論要如何調整飲食方式。


總結


術後短期要加強蛋白質的補充,長期建議均衡低熱量飲食、補充維生素礦物質和保持運動習慣。

為了你的健康,請定期回診。


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